Дерматология

              Заболевания кожи составляют большую долю всех болезней у домашних животных, по статистике от 25 до 75% всех обращений в ветеринарную клинику.
              Кожа самый большой орган тела у человека и животных, и один из самых доступных для исследования органов. И хотя, осмотреть и обследовать кожу не составляет труда и для этого нет необходимости проводить дорогостоящие исследования (такие как УЗИ, или рентгеновские снимки, эндоскопию, необходимые для обследования внутренних органов), поставить диагноз совсем без диагностических тестов невозможно. И конечно, у кожи может быть много собственных заболеваний, не стоит воспринимать состояние кожи, только как отражение работы внутренних органов.
           Большой процент заболеваний кожи обусловлен заражением паразитами, поэтому первый этап в диагностике любого заболевания кожи это выявление и лечение паразитарных заболеваний.
                Часто заболевания кожи носят хронический характер и могут осложняться вторичными инфекциями, поэтому чтобы добраться до первопричины может понадобиться больше времени на диагностику (дополнительное время на лечение паразитарных и вторичных заболеваний). На каждом специализированном дерматологическом приеме после тщательного опроса и полного клинического и дерматологического осмотров, проводится ряд диагностических тестов. В дерматологии большинство простых диагностических тестов проводятся прямо во время приема, что позволяет сразу получить результаты и определиться с дальнейшими диагностическими и лечебными мероприятиями.
          Выбор диагностического теста определяется клинической картиной и симптомами заболевания. Так, например, для диагностики паразитарных заболеваний, вызываемых микроскопическими клещами, применяются следующие тесты:
• Поверхностный соскоб с кожи позволяет обнаружить чесоточных клещей (Notoedres and Sarcoptes) , личинки гельминтов, вшей, власоедов и Хейлитиелл.
• Глубокий соскоб с кожи позволяет обнаружить клещей Demodex, чесоточных клещей Demodex canis
• Исследование ушной серы – клещей рода Otodectex
• Вычесывание и осмотр позволяют выявить блох и их фекалии, вшей и власоедов Trichodectes canis

             Demodexcanis                                Otodectex              

Trichodectes canis

               Для диагностики дерматофитии ( то, что обычно называется лишай) применяются:
• Трихоскопия – исследование под микроскопом отдельных волосков, что позволяет выявить поражение волос и обнаружить споры дерматофитов на поверхности волоса, в некоторых случаях этот метод помогает обнаружить клещей рода? Demodex. Также трихоскопия применяется для оценки стадии роста волоса и выяснения причины выпадения волос.
• Исследование с лампой Вуда-часть возбудителей дерматофитии, вырабатывают определенный метаболит (триптофан), которой светиться в ультрафиолетовых лучах определенной длины волны. Что и используется для диагностики этого заболевания. При положительном результате пораженные волосы будут иметь специфическое свечение.
• Культивирование дерматофитов – посев на питательную среду.
                    Для диагностики вторичных инфекций кожи или ушей используются окрашенные мазки- отпечатки –цитология, что позволяет в первый же прием определить имеется ли вторичная инфекция, если да, то что именно её вызывает (бактерии или грибки) и, соответственно назначить лечение.

Диагностика и заболеваний ушей.

                 Очень часто заболевания кожи сопровождаются заболеваниями ушей, поэтому оценка состояния кожи наружного слухового прохода очень важна в диагностике заболеваний кожи. Для этого используется отоскопия – обследование наружного слухового прохода с помощью отоскопа. Отоскопия выполняется на каждом дерматологическом приеме и обычно не требует предварительной подготовки. Позволяет оценить состояние слухового прохода и визуализировать барабанную перепонку, обнаружить инородные тела, новообразования или скопление серы.
             В случаях хронических заболеваниях ушей, при сильной болезненности может понадобится видеоотоскопия, которая выполняется под общим обезболиванием с помощью специального оборудования. Отоскопия всегда выполняется до очищения ушей и после него, что позволяет оценить выделения и состояние кожи уха и барабанной перепонки. Помимо исследования выделений для выявления ушного клеща, проводится цитологическое исследование или окрашенный мазок, что позволяет определить вторичную инфекцию и выявить какие именно микроорганизмы участвуют в этом процессе.

Барабанная перепонка-норма                  

Биопсия кожи

                 Для диагностики некоторых заболеваний требуется гистологическое исследование кожи, для чего берется биопсия кожи.
Если у животного во время осмотра будут обнаружены симптомы других заболеваний или заболеваний внутренних органов, то конечно, понадобится более широкое обследование, включающее анализы крови, мочи и специальные исследования.
                   Заболевания кожи легко обнаружить, они могут сильно изменить внешний вид животного, могут причинять много беспокойства и самому животному и его владельцам, особенно если присутствует сильный зуд и/или плохой запах. Но при этом, заболевания кожи редко заканчиваются гибелью животного и могут продолжаться годами. Некоторые заболевания кожи легко вылечить, а некоторые относятся к неизлечимым и требуют тщательного контроля на протяжении всей жизни животного. Своевременное обращение в ветеринарную клинику позволяет легче диагностировать и лечить большинство заболеваний, в том числе и заболеваний кожи.